A cirurgia de tireoide é um procedimento comum, mas como em qualquer intervenção cirúrgica, traz dúvidas e expectativas para quem vai passar por ela. Desde o preparo inicial até os cuidados no pós-operatório, saber o que esperar é essencial para uma recuperação tranquila e segura. 

Neste artigo, vamos abordar em detalhes o que ocorre em cada fase da cirurgia de tireoide, explicando o que esperar antes, durante e depois do procedimento. Com isso, queremos ajudar você a se preparar de forma completa e a lidar melhor com cada etapa da sua recuperação.

Entendendo a cirurgia de tireoide: o que é e para quem é indicada?

A cirurgia de tireoide, conhecida como tireoidectomia, consiste na remoção parcial ou total da glândula tireoide. Esse procedimento pode ser indicado por diversos motivos, como a presença de nódulos suspeitos, hipertireoidismo que não responde a outros tratamentos ou casos de câncer de tireoide. A tireoidectomia é uma cirurgia relativamente segura e, quando bem indicada, traz benefícios significativos para a saúde do paciente.

 

Principais tipos de cirurgia de tireoide

Existem diferentes tipos de cirurgia de tireoide, e a escolha do procedimento depende da condição do paciente. Os tipos mais comuns incluem:

• Tireoidectomia total: remoção completa da glândula tireoide, indicada geralmente em casos de câncer ou hipertireoidismo severo;
• Tireoidectomia parcial ou lobectomia: remoção de um lobo da tireoide, mais comum para tratar nódulos benignos ou em casos onde o câncer afeta apenas uma parte da glândula.

Cada tipo de cirurgia possui indicações específicas, e o médico pode ajudar a decidir qual é a mais adequada para cada caso.

 

Indicações comuns para a cirurgia tireoidiana

A tireoidectomia é indicada principalmente quando há:

• Nódulos suspeitos de malignidade ou nódulos grandes que causam desconforto;
• Câncer de tireoide, mesmo em estágio inicial, para prevenir a disseminação;
• Hipertireoidismo resistente a tratamentos medicamentosos e à terapia com iodo radioativo.

Essas indicações são feitas com base em uma análise criteriosa de exames de imagem, histórico clínico e avaliação de sintomas, sempre com o objetivo de garantir a melhor abordagem para o paciente.

Preparação para a cirurgia de tireoide: cuidados no pré-operatório

A preparação para a cirurgia de tireoide é fundamental para garantir a segurança e o sucesso do procedimento. O médico orientará o paciente sobre cuidados específicos que devem ser seguidos nas semanas e dias anteriores à cirurgia, envolvendo desde a realização de exames até mudanças na rotina.

 

Exames necessários antes da cirurgia

Antes da tireoidectomia, são realizados exames para avaliar a função da tireoide e garantir que o paciente está em condições adequadas para o procedimento. Entre os exames mais comuns estão:

• Ultrassom da tireoide: para confirmar a localização e o tamanho do nódulo ou lesão;
• Exames de sangue: para avaliar os níveis hormonais e outras condições gerais de saúde;
• Eletrocardiograma e raio-X: realizados em alguns casos para verificar o estado cardiovascular e pulmonar do paciente.

Esses exames ajudam a reduzir riscos e permitem que o médico ajuste o planejamento da cirurgia conforme a necessidade.

Orientações sobre alimentação, medicamentos e rotina pré-operatória

No pré-operatório, algumas mudanças podem ser necessárias, como:

• Suspensão de medicamentos específicos: alguns anticoagulantes, por exemplo, devem ser interrompidos para reduzir o risco de sangramentos;
• Jejum: normalmente solicitado algumas horas antes do procedimento para evitar complicações com a anestesia;
• Higienização da área do pescoço: pode ser recomendada para reduzir a possibilidade de infecções.

Essas orientações são passadas pelo cirurgião e equipe médica, e devem ser seguidas com atenção para assegurar uma cirurgia tranquila e segura.

 

Passo a passo da cirurgia de tireoide

O procedimento cirúrgico da tireoidectomia costuma seguir os seguintes passos:

1. Anestesia geral: o paciente é colocado sob anestesia para que não sinta dor;
2. Incisão no pescoço: o cirurgião faz uma pequena incisão na base do pescoço para acessar a tireoide;
3. Remoção da tireoide ou parte dela: conforme a necessidade, o médico retira a glândula total ou parcialmente;
4. Fechamento da incisão: após a retirada, a incisão é fechada com pontos e o paciente é encaminhado para recuperação.

Tempo médio de duração e anestesia

A cirurgia de tireoide geralmente dura entre uma e duas horas, dependendo da complexidade e do tipo de tireoidectomia realizada. A anestesia é geral, ou seja, o paciente ficará inconsciente durante todo o procedimento. O tempo de recuperação varia, mas a maioria dos pacientes permanece na sala de recuperação por algumas horas antes de ser transferida para o quarto.

 

Possíveis desconfortos e como lidar com eles

No pós-operatório imediato, o paciente pode sentir:

• Dor leve no pescoço: geralmente aliviada com analgésicos prescritos pelo médico;
• Rouquidão ou dificuldade para engolir: causada pelo inchaço temporário, melhora ao longo dos dias;
• Inchaço na região da incisão: é comum e tende a desaparecer naturalmente.

Esses sintomas são normais e fazem parte do processo de recuperação. A equipe médica estará disponível para oferecer suporte e esclarecer dúvidas.

Tempo de internação e orientações de alta

A maioria dos pacientes recebe alta no dia seguinte à cirurgia, mas em alguns casos, pode ser necessário permanecer mais tempo no hospital. Ao receber alta, o paciente será orientado sobre cuidados em casa, como evitar esforços físicos e seguir as instruções médicas para evitar infecções e garantir uma recuperação saudável.

 

Cuidados e acompanhamento no pós-operatório tardio

Os cuidados após a alta hospitalar são importantes para evitar complicações e garantir que a recuperação aconteça de forma segura. O paciente deve seguir as orientações e realizar o acompanhamento conforme indicado pelo médico.

Cicatrização e cuidados com o local da cirurgia

É essencial manter a área da cirurgia limpa e seca nos primeiros dias para evitar infecções. O paciente pode aplicar pomadas ou cremes cicatrizantes indicados pelo médico e usar protetor solar na região quando houver exposição ao sol, evitando o escurecimento da cicatriz.

 

Exames de monitoramento e ajustes hormonais após a cirurgia

Em casos de tireoidectomia total ou parcial, o paciente pode precisar de reposição hormonal para compensar a ausência ou redução da função da glândula. Os exames de sangue para medir os níveis de hormônios tireoidianos são realizados regularmente para ajustar a dose de medicamentos. Esse acompanhamento é essencial para manter a saúde do paciente e evitar sintomas como cansaço, ganho de peso ou outros problemas relacionados ao metabolismo.

 

A importância do acompanhamento para uma recuperação saudável e segura

A cirurgia de tireoide é um procedimento seguro e com alta taxa de sucesso, especialmente quando o paciente segue as orientações médicas no pré e pós-operatório. 

O acompanhamento regular com o especialista é fundamental para garantir que a recuperação ocorra sem complicações e para ajustar qualquer necessidade hormonal que possa surgir. 

Com o apoio da equipe médica e o seguimento das recomendações, o paciente pode retomar suas atividades com segurança e aproveitar os benefícios da tireoidectomia para sua saúde e qualidade de vida.